IASTM a Medicínsky flossing

Pred nedávnom som absolvoval kurz IASTM techniky a techniky Medicínskeho flossingu a mnohí sa ma pýtate čo to je. 

Tak poďme si o tom porozprávať niečo viac.

IASTM terapia alebo Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization je moderný terapeutický prístup v oblasti relaxácie fascií a svalstva. Celý koncept vychádza z tradičnej čínskej medicíny. Gua Sha (刮痧) metóda, ktorá spočíva na tzv. “škrabkaní” tela špeciálnou pomôckou (rôznych tvarov, veľkostí, materiálu) za účelom uvoľnenia svalstva a odčerpávania nadbytočných tekutín a toxínov. Technika IASTM vznikla v 90. rokoch minulého storočia v USA. Terapia má široké spektrum využitia v rámci ovplyvnenia fascií.

Pomocou tejto techniky vieme dosiahnuť: zníženie bolesti, urýchlenie hojenia rán, zvýšenie aktivity fibroblastov prostredníctvom fibronektínu – facilitácia syntézy kolagénu. 

Dĺžka trvania procedúry pomocou IASTM nástrojov je 3-5 minút na dosiahnutie ovplyvnenia denzifikácie a 2-3 minúty na stimuláciu fibroblastov. Terapiu pomocou IASTM nástrojov je možné robiť na sucho alebo s využitím liečebnej vazelíny. Pri terapii je možné uplatniť pasívny, aktívny či aj asistovaný pohyb pacienta.

Indikácie:

  • Svalové spazmy a stuhnutie svalov
  • Bolestivé stavy chrbta a šije
  • Bolesti v oblasti chodidla a palca nohy
  • Bolesti v oblasti dlane
  • Facilitácia a inhibícia svalov
  • Ovplyvnenie svalov v oblasti temporo-mandibulárneho kĺbu
  • Poúrazové a pooperačné stavy (po odoznení akútnej fázy)

Kontraindikácie:

  • Akútne poranenia, horúčkovité stavy, bakteriálna či vírusová infekcia
  • Nezhojená alebo nestabilná zlomenina kostí
  • Malígne stavy a rakovina ( po konzultácii)
  • Neurologické stavy vedúce ku zmene alebo strate vnímania (Skleróza multiplex)
  • Metabolické stavy (cukrovka)
  • Vysokorizikové tehotenstvo
  • Poruchy a ochorenia spojivového tkaniva (Marfanov syndróm, Ehlars-Danlosov syndróm)
  • Srdcové choroby, ťažké opuchy, poruchy obehu
  • Akútne alebo závažné ochorenia obličiek, srdca či pečene
  • Poruchy krvácania, kŕčové žily, hematómy a nekontrolovaná hypertenzia

Medicínsky flossing

Ide o efektívny medicínsky postup s rozsiahlym využitím a rýchlo merateľnými výsledkami. Využíva sa elastická latexová guma, ktorá bola vyvinutá hlavne na kompresné techniky. Mechanizmus účinkov si vieme rozdeliť:

  • Hubový efekt (Sponge effect). Kompresia tkanív, vytlačenie tkanivových tekutín a ich následné naplnenie (perfúzia)– compression & refill/release
  • Kožná a podkožná stimulácia. Ak bolesť spôsobuje fascia (obsahuje omnoho viac receptorov než svaly),mechanické receptory sú stimulované tak silno, že to spôsobí prerušenie bolestivých vnemov (pocitu bolesti, ťahu, tuhosti…)
  • Rozpúšťanie pohybom (Kinetic resolve). Adhézie sa uvoľnia vzájomným pôsobením flossbandu a vykonávaním pohybu, kedy sa zlepší mobilita  fasciálnych vrstiev. Flossband fixuje kožu a podkožie a hlbšie vrstvy sa pohybujú proti nim za účasti rotácie alebo longitudinálneho ťahu za floss band. Môžeme kombinovať s PIR, svalovou kontrakciou a inými mobilizačnými technikami. 

Indikácie:

  •  Opuch/edém
  •  Neurodynamika
  •  Ovplyvnenie percepcie bolesti
  •  Myofasciálne a prenesené bolesti – parestézie
  •  Facilitácia pohybu, zlepšenie koordinácie
  •  Nerovnomerná svalová sila
  •  Regenerácia, zlepšenie prekrvenia

Kontraindikácie:

  •  Fraktúry
  •  Alergia na latex
  •  Kožné choroby
  •  Kŕčové žily, zápal žil, trombóza
  •  Srdcová nedostatočnosťstupeň C a D, chronické zápaly, lymfedémy
  • Užívanie liekov na riedenie krvy
  • Akútna artritída
  •  Pokročilý diabetes mellitus
  •  Vysoké dávky kortikosteroidov
  •  Zranenie kĺbov či svalov vyžadujúce lekárske ošetrenie
  •  Oblasť hlavy, krku a trupu

Zroje:

  1. HOLIČ, R. – Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization – skriptá z kurzu.